*Please note: Our office will be closed for the holidays beginning on December 24, 2021 through December 31, 2021. As a result, intakes submitted after December 20, 2021 may experience delays in processing. For prompt attention on urgent matters, please contact us on January 3, 2022 when we reopen.

*Favor de notar: Nuestra oficina estará cerrada para los días festivos empezando el 24 de diciembre de 2021 hasta el 31 de diciembre de 2021. Como resultado, formularios de admisión presentados después del 20 de diciembre de 2021 podrán tener un procesamiento retrasado. Para atención pronta sobre asuntos urgentes, favor de contactarnos el 3 de enero de 2022, cuando reabrimos nuestra oficina.

Disclosures (Divulgaciones)

 By submitting an online intake form application, you acknowledge that you understand the following:

Cancer Legal Resource Center (CLRC) is a legal resource organization that can provide information about laws that may pertain to your situation, as well as resources that may enforce your rights. However, CLRC does not provide legal advice or financial assistance, and generally does not provide direct legal representation. For urgent legal questions or emergencies, please contact a local legal aid organization or lawyer referral service. Completing this intake form will provide CLRC with some necessary information regarding your situation.  After you have completed this form, it will be reviewed by a CLRC staff attorney, who may contact you for additional information.  CLRC will then contact you with appropriate resources and information by phone or mail, depending on your situation.

Any information that you provide is kept confidential.  Please keep in mind that filling out this online intake form authorizes us to use your anonymous statistical information for research purposes.  None of your personally identifying information (name, address, phone, etc.) will be disclosed to anyone outside of the CLRC.

(Al enviar una solicitud de formulario de admisión en línea, usted reconoce que entiende lo siguiente:

El Centro de Recursos Legales de Cáncer (CLRC) es una organización de recursos legales que puede proporcionar información acerca de las leyes que pueden referirse a su situación, así como los recursos que pueden hacer valer sus derechos. Sin embargo, CLRC no proporciona asesoramiento legal ni asistencia financiera, y generalmente no proporciona representación legal directa.  Para preguntas legales urgentes o emergencias, por favor póngase en contacto con una organización local de asistencia legal o un servicio de referencia de abogados. Completar este formulario de admisión proporcionará a CLRC alguna información necesaria con respecto a su situación. Una vez que haya completado este formulario, será revisado por un abogado del personal del CLRC, quien puede contactarlo para obtener información adicional. CLRC le contactará por teléfono o correo electrónico, para darle a conocer los recursos  e información apropiada según su situación.

Cualquier información que proporcione será confidencial. Tenga en cuenta que rellenar este formulario de admisión en línea,  nos autoriza a utilizar su información estadística anónima con fines de investigación. Ninguna de sus datos de identificación personal (nombre, dirección, teléfono, etc.) serán revelados a nadie fuera del Centro de Recursos Legales de Cáncer.)

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